L'Acuité Visuelle Rapprochée
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L'objet du test de vision rapprochée consiste à déterminer si le malvoyant peut accomplir les tâches rapprochées, s'il faut modifier les tâches ou l'environnement ou si des lunettes ou des aides pour malvoyants peuvent être utiles.
Le test de vision rapprochée permet d'évaluer la capacité de distinguer les détails d'objets rapprochées (à portée de bras). Les tâches rapprochées sont par exemple des activités de bricolage ou de loisirs, l'alimentation, les soins personnels et l'hygiène, certains travaux et la lecture.
Le résultat d'un test de vision rapprochée peut faciliter la décision concernant si les: caractères normaux, gros caractères, aide pour malvoyants ou Braille sont les meilleurs solutions pour le malvoyant. Mais les résultats du test de vision rapprochée ne sont pas les seules informations dont on a besoin pour prendre une telle décision.
Les autres facteurs qui entrent en ligne de compte sont la rapidité de la lecture, la fatigue due à la lecture, la disponibilité de lunettes et d'aides grossissantes et l'accès à des caractères de taille déterminée ou de matériels en Braille. Il ne faut pas se fonder sur l'acuité visuelle à distance pour choisir le meilleur type de matériel pour la lecture.
Le test de vision rapprochée nécessite une concentration pendant une période limitée. Or certaines tâches exigent une concentration prolongée sur des objets rapprochées, ce qui peut entraîner une certaine fatigue. Cette fatigue peut affecter la vision; des objets ou des caractères plus gros seront parfois nécessaires pour éviter la fatigue consécutive à ce genre de concentration prolongée.
Instructions pour le test
Aucune distance type n'est nécessaire. La planche est placée à la distance que préfère le malvoyant. Parfois le jeune enfant voit mieux lorsque la planche est plus proche de ses yeux. Si le malvoyant porte des lunettes, il faut alors qu'il les garde durant le test.
Notez la taille la plus petite qui peut être lue correctement par le malvoyant. Mesurez et indiquez aussi la distance des yeux à laquelle la planche est placée.
Connaissances et Impressions Concernant la Vision
Informez le malvoyant et sa famille des résultats de l'évaluation. La vision est-elle normale – vision à distance supérieure à 6/18, capacité de distinguer les caractères les plus petits lors du test de vision rapprochée?
Le malvoyant a-t-il une vision restante utilisable? Expliquez les effets d'une basse vision rapprochée et à distance du point de vue des activités courantes dans la communauté. Quels sont les effets importants sur la capacité d'aller chercher à manger ou à boire, de se déplacer dans le village ou d'apprendre en regardant les autres?
Au besoin, expliquez les effets d'une limitation du champ visuel ou d'un contraste insuffisant ou le problème de la vision des couleurs.
Suggérez des moyens d'améliorer la fonction visuelle:
- travailler dans la meilleure lumière possible
- se rapprocher des objets pour mieux les voir
- utiliser des objets à fort contraste
- prendre davantage de temps pour observer
Plus d'Informations dans la Section Connaissances et Impressions Concernant la Vision
Utilisation de la vision pour obtenir des informations
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Encouragez le malvoyant à utiliser sa vision pour s'informer sur ce qui se passe et trouver des gens ou des objets. Attirez son attention et orientez-le pour qu'il observe ce qui se passe.
Ne placez pas toujours des objets dans la main d'un malvoyant. Il faut l'encourager à chercher l'objet et à essayer de le saisir sans être aidé.
Il faut employer la vision avec d'autres sens, par exemple écouter ce qui se passe pour trouver où il faut regarder. Il faut utiliser le toucher pour sentir un objet dans son ensemble, puis regarder des parties de l'objet. |
Montrez comment le contraste et le fait de connaître la position des objets peuvent aider le malvoyant à se déplacer sans danger au sein de la communauté.
Plus d'informations dans la section ‘Utilisation de la vision pour obtenir des informations'
Sensibilité à l'environnement
Demandez aux personnes à vision normale d'expliquer et de décrire les objets et ce qui se passe.
Encouragez le malvoyant à regarder attentivement les objets dans l'environnement. Décrivez les objets pendant qu'il les regarde. Pour les objets qui sont trop éloignés, trop gros ou trop dangereux pour être regardés attentivement, décrivez-les en employant des mots qu'il puisse comprendre compte tenu de ce qu'il a déjà vu et connaît déjà.
Montrez à un malvoyant où se trouvent les choses à la maison, à l'école, dans un lieu de culte (église, mosquée, temple), dans un magasin. Expliquez et montrez-lui le meilleur objet ou instrument à utiliser pour différentes activités.
Plus d'informations dans la section Sensibilité à l'environnement
Autonomie
Encouragez un malvoyant à prendre part à toutes les activités familiales et communautaires. Veillez à sa sécurité et à ce qu'il soit aidé uniquement lorsqu'il en a besoin.
Décrivez ce que vous faites ou allez faire. Informez le malvoyant lorsque vous entrez dans une pièce ou lorsque vous la quittez – il peut ne pas se rendre compte de la présence d'autres personnes à proximité ou dans la pièce.
Proposez des objets qui facilitent le déroulement des activités. Utilisez, par exemple, une assiette ou un bol de couleur claire sur un napperon foncé. Choisissez des couleurs fortement contrastées pour le tissage.
Montrez au malvoyant, en vous plaçant près de lui, comment pratiquer les activités et les travaux. Décrivez ce qu'il faut faire et comment faire.
Plus d'informations dans la section Autonomie
Eclairage
Problèmes liés à une lumière excessive. Un malvoyant peut voir moins bien à la lumière éclatante qu'à l'ombre. Au soleil, protégez ses yeux avec les mains ou un chapeau.
Problèmes liés à un manque de lumière. A l'intérieur, il est préférable de se placer près d'une fenêtre ou d'une porte pour profiter de la lumière. Ne pas faire face à la fenêtre.
Les personnes atteintes de certains troubles visuels deviennent presque aveugles la nuit ou dans la pénombre. Souvent, elles ne voient pas assez pour se déplacer en sécurité ou pour pratiquer des activités normalement réalisables de jour. Ces personnes pourront avoir besoin d'une aide supplémentaire (torche ou lampe de poche) pour se déplacer la nuit.
Direction de la lumière. Il vaut mieux avoir la lumière dans le dos et de côté que de face à soi. Faire en sorte que la lumière éclaire le travail effectué. Les détails seront plus nettes.
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Changement de la lumière. Certains malvoyants peuvent éprouver des difficultés à s'adapter à des lumières différentes.
Plus d'informations dans la section Eclairage
Contraste
Le contraste peut être amélioré en:
- travaillant avec des objets clairs sur un fond foncé ou avec des objets foncés sur un fond clair
- exposant les objets ou les livres à une lumière suffisante mais non éblouissante
- écrivant à l'encre noire, de préférence au stylo-feutre
- dessinant les images ou les formes à l'aide d'une encre foncée
Un malvoyant a souvent du mal à distinguer les marches ou les dénivellations du sol. Celles-ci pourront être signalées, par exemple, en marquant le bord des marches à la peinture.
Plus d'informations dans la section ‘Le contraste'
Vision des couleurs
Une personne qui ne peut pas nommer les couleurs avec exactitude peut néanmoins travailler avec des objets colorés si elle ne parvient pas à distinguer les différences et à apparier les objets de même couleur.
Le fait de connaître les couleurs, leur permettront de trouver les objets plus facilement. Par exemple, trouver les fruits ou les légumes dans un marché ou les fruits dans les arbres en recherchant les différentes couleurs. Il est plus facile de trouver une personne dont on connaît la couleur des vêtements.
Plus d'informations dans la section ‘La vision des couleurs'
Point de Contrôle:
Quelle est la taille des imprimes des journaux?
Quelles sont les deux façons de garantir un bon contraste?
Quelles sont les façons d'évaluer la vision de couleur?
Est-ce que la fatigue due à la lecture peut causer une perte de vision?